气温骤降，29岁胖小伙泡澡后心梗了
记者今日从南京多家医院了解到，自从气温掉进“大冰箱”，心、脑血管疾病患者随之明显增多。据报道，11月26日江苏大部分地区48小时最低气温将下降5～8℃。虽然目前天气都以晴天为主，但本周气温还将再降。专家提醒，气温陡降后，市民更应留意天气预报，及时添衣保暖、做好血压管理。
“降温后卒中发病率明显增高了。”南京市第一医院神经内科施洪超主任医师在接受记者采访时直言，通常入冬后各种脑血管疾病的患者成倍上升。施洪超主任回忆，自己两天前就接诊到一位70岁的患者李大爷。“患者是大清早晨练的时候突然出现了明显的右侧口角歪斜，右侧肌力丧失，其实就是突然瘫掉了。”被家人迅速送到南京市第一医院后，接诊医生迅速为他进行了相关检查。“通常这样的患者来了之后第一步就是做CT看是否有脑出血，如果没有出血可能就是脑梗。”
幸运的是，由于李大爷送医及时，脑梗发病时间相对比较短，静脉溶栓治疗后取得了相当不错的效果。“如果说病人是出现了颅内供血动脉主干的闭塞，我们可能还需要做介入取栓治疗。”施洪超主任说。
“清晨气温还是很低的，对于有晨练习惯的老年人来说一定不要在太早去户外锻炼。”专家提醒，气温的骤降与血管的收缩和舒张密切相关。“因此一定要警惕血压出现明显改变，要注意血压的监测。”他建议，每天都应关注天气变化，及时增减衣物，注意防寒保暖。有慢性基础疾病的市民，更须注意定期监测血糖和血压，遵医嘱坚持服药。
无独有偶，南京市中医院急诊科副主任中医师瞿媛也感受到降温后心脑血管疾病患者明显增加。“有一位29岁的患者小伙子比较胖，200多斤，因为剧烈的胸口疼送过来，一拉心电图呈心梗改变。”瞿媛主任回忆，患者既往并没有基础疾病，细问才知道在出现症状前他因为天气寒冷泡了很长时间的澡。
“这不是第一例因为泡澡造成的心梗，之前还接诊过泡澡后蒸了桑拿，结果在泡澡的地方就直接猝死的病例。”瞿媛主任表示，天气寒冷后，泡澡、蒸桑拿受到很多市民青睐。然而，如果掌握不好温度和时间，很多人由于大量出汗会容易导致血液变得更黏稠，从而造成血管栓塞，尤其是对于本身就有心脑血管疾病困扰的患者而言，就很容易促使心脑血管疾病来袭。
记者了解到，心梗、脑梗在发生时，其实身体也会发出信号，及时识别才能尽早治疗，争取更多健康获益。专家指出，如果出现胸闷、胸痛，心慌、气促，腹痛或者肢体麻木、活动障碍，失语等情况，应及时就医，避免耽误病情。“还有一些容易被忽视的症状比如牙疼，甚至是上腹部疼痛，建议也要及时就医，很可能是心梗。”瞿媛主任特别提醒，有些人在出现不适后习惯含速效救心丸、麝香保心丸、硝酸甘油等，其实也应当慎重。“尤其是硝酸甘油不能贸然自行服用，有些人觉得含一片效果不好就多含了几片，结果送到医院来时血压就很低反而不好。”
扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖
校对陶善工
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