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福巴替尼(Futibatinib),商品名为Lytgobi,是一种用于治疗胆管癌的革命性抗癌药物。这款药物由Taiho Oncology公司研发,并于2022年9月首次获得美国FDA的加速批准,用于治疗晚期胆管癌,特别是针对携带FGFR2基因融合或其他重排的不可切除、局部晚期或转移性肝内胆管癌(iCCA)的成人患者。
福巴替尼是一种激酶抑制剂,它通过不可逆地共价结合FGFR(成纤维细胞生长因子受体)激酶结构域中的保守半胱氨酸,来阻断FGFR的磷酸化和下游信号通路,从而减缓或阻止癌细胞的扩散。这种高选择性、不可逆的FGFR抑制剂对FGFR1-4均有抑制作用,显示出更少的耐药问题。
该药物的推荐剂量为每日口服20毫克(5片4毫克片剂),直至疾病进展或出现不可接受的毒性。福巴替尼的片剂应在大约相同的时间每天服用,餐前餐后均可,且应整粒吞服,不应压碎、咀嚼、分裂或溶解。
然而,福巴替尼的使用也伴随着一系列可能的副作用。最常见的不良反应(≥20%)包括指甲毒性、肌肉骨骼疼痛、便秘、腹泻、疲劳、口干、脱发、口腔炎、腹痛、皮肤干燥、关节痛、味觉障碍、干眼、恶心、食欲下降、尿路感染和掌-跖红感觉异常综合征等。此外,还有可能出现血液、肝脏、呼吸、心脏问题和皮肤反应等更严重的副作用。因此,在使用福巴替尼期间,患者应密切监测不良反应,并与医生保持沟通,以确保安全有效。
值得注意的是,福巴替尼目前尚未在中国上市。对于孕妇和哺乳期妇女,福巴替尼可能会对胎儿和婴儿造成伤害,因此建议在使用期间及最后一次给药后一周内采取有效的避孕措施,并避免母乳喂养。
总的来说,福巴替尼作为一种新型的FGFR抑制剂,为胆管癌患者提供了新的治疗选择。尽管其疗效显著,但使用时仍需谨慎,密切监测副作用,以确保患者的安全和治疗效果。随着对该药物的进一步研究和临床应用的深入,我们期待它能为更多胆管癌患者带来福音。
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