医保支付方式改革具体改了什么?对患者有哪些影响?

国家医保局23日印发《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》,对疾病分组进行动态调整,优化了医保付费技术标准。2.0版本的改革新方案,具体改了什么?对患者和医疗机构来说,未来会带来哪些影响?《新闻1+1》连线国家医保局医药管理司司长黄心宇,解读相关问题。
深化医保支付方式改革,DRG/DIP付费分组方案升级至2.0版
国家医保局医药管理司司长 黄心宇:刚刚发布的《按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费2.0版分组方案》,也是落实二十届三中全会关于深化医保支付方式改革的有关要求。新版分组的发布也标志着医保支付方式在科学化、精细化、规范化方面又迈上了一个新的台阶。随着医保支付方式的推进,医疗机构的诊疗行为会变得更加规范,会更加关注成本和质量,患者也能从中获益。
2.0版DRG/DIP付费方案 分组更加细化精准
国家医保局医药管理司司长 黄心宇:首先从数量上看,2.0版本的DRG(病组)分组有409个核心分组,比原来多了33组,细分组比原来也多了6组。也就是说DRG(病组)的分组更加细化了,DIP(病种分值)的分组,现在的病种大概是9520种,能够覆盖临床95%的病例。从数量上能看到2.0版本比原来更加精细,这也意味着对应的临床诊疗也能更加细化,能够更加精准地为临床诊疗去付费。
2.0版付费方案如何兼顾危重病人等特例诊疗需求?
国家医保局医药管理司司长 黄心宇:首先这次2.0分组的调整,在调整的重点上高度关注了之前临床反应比较强烈的重症、血液、肿瘤这些重点学科,我们在充分听取临床意见的基础上,对这些学科的分组做了进一步的细化。我举个例子,原来有一个分组叫再生障碍性贫血,这是一个DRG(病组)的分组。在2.0版的调整中,我们将再生障碍性贫血这个分组分成了两个组,一个是重型再生障碍性贫血,一个是其他再生障碍性贫血。如果分组到重型组,从全国数据看,平均的支付标准将比原方案多1.5万元。也就是说对医疗机构而言,收治一个重型再生障碍性贫血的患者,相比原来的方案,医保支付能多支付1.5万元,这也体现了对于临床学科的支持。此外任何分组,都是基于大数据平均的情况来判断和推进的,其中一定会有特例。所以在2.0版的分组方案中,我们对于特例单议机制专门作出规定,就是要解决一些住院时间比较长、危急重症、新药、新技术这些患者的支付,医疗机构可以申请特例单议,医保部门经过审核后,可以按照项目付费或调整支付标准,确保这些患者能够得到合理充分的诊疗。
责任编辑: 冷媚本文链接:http://knowith.com/news-1-1820.html医保支付方式改革具体改了什么?对患者有哪些影响?
声明:本网页内容由互联网博主自发贡献,不代表本站观点,本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼,请大家谨防诈骗!若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。
苏州大学考研专业目录?杭州电子科技大学研究生专业目录
2022年天津理工大学考研分数线(2022年天津理工大学考研分数线是多少)
肇庆市考研考点有哪些学校(肇庆学院有研究生吗)
哲理小故事——-送给奋斗中的考友们
2014考研:经济学名词解释荟萃(第9辑)
2014考研:经济学名词解释荟萃(第8辑)
2015经济学考研:微观经济学脉络图(第三章)
南京财经大学有哪些专业,南京财经大学有哪些专业刚达一本线就能上的
在职研究生难么(在职研究生难不难)
法学研究生考试科目(法学研究生考试科目及总分)
解决-独家发布羊小咩享花卡额度如何提现到账,这几种方法你知道吗??
如登春台:杭州拱墅区代还信用卡放心的选择,价格最低的地方
勇往直前:羊小咩额度怎么套出来,分享6个操作办法
最新总结:最新揭秘白条套取过程(百度精选教程)-知者
笃学好古:2024年苹果id贷24小时下款,苹果id贷怎么退出他的id
如登春台:宁波余姚代还信用卡取现,真实商户积分,大家都找他操作
声情并举:花呗自己如何提现现金(推荐最新的3个方法)
闻名遐迩:惠州代还信用卡多年经营,便捷商家
龙凤呈祥:广州上门代还信用卡,多年经营,流程简单高效
白条怎么自己刷出来《这个额度了怎么弄出来,快速变现》