中大学者最新研究提示:应关注中晚期早产儿神经发育风险


1月25日,中山大学公共卫生学院(深圳)副教授陈若青作为通讯作者在国际著名医学期刊《英国医学杂志》(The British Medical Journal)发表论文。论文显示,中晚期早产儿神经发育的长期健康风险不容忽视,家长应留心重视,医疗与公共卫生体系也应加强随访。
陈若青介绍,目前,全世界每年约有1300万早产儿出生,占新生儿总数的10%以上。相对于不足32周出生的超早产儿和极早产儿,出生胎龄32-36周的中晚期早产儿虽然占所有早产儿的80%左右,但因为出生情况较好,往往被认为健康风险较低,在很多国家都没有得到系统的随访和重视。
“然而,我们的研究显示,中期早产儿(出生胎龄32-33周)和晚期早产儿(出生胎龄34-36周)中,发生神经发育障碍的比例高达11%和8%,在成长过程中出现运动、认知、癫痫、视力和听力等神经发育障碍的比例高于足月儿。出生胎龄越小,发病风险越高,例如,32周出生的儿童发生运动障碍的风险是40周出生的儿童的近5倍。”陈若青说。

这一研究提示, 早产儿随访中应关注到中晚期早产儿的神经发育状况,医生和家长应注意儿童的发育情况,若发现有异常应及时转诊进行干预治疗。
研究结果还显示,即使已经足月,出生胎龄37至38周的早期足月儿,患神经发育障碍的风险也高于出生胎龄39至40周的完全足月儿,比例为每1万名儿童中约多57名。
陈若青说:“应该避免非医学原因的提前分娩,以及必要时通过分娩延迟,以降低提前分娩对胎儿健康的不良影响。”

这一论文是陈若青与瑞典卡罗林斯卡医学院的学者对瑞典出生于1998至2012年的128万名出生胎龄在32至41周的儿童进行了平均高达13年的长期随访得出。陈若青表示,希望这次国际合作可以助力推动未来中瑞合作项目,加强关于早产儿随访和医疗保健体系建设的交流,拓展儿童神经心理发育领域的科学研究。
【附】论文链接:
https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-075630
文丨记者 陈亮 通讯员 李建平 朱嘉豪
图丨学校供图
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